”Har du vondt i magen, gå til Per i hagen”, lyder et gammelt og velkjent ordtak. Vi vil heller anbefale deg til og turen til Stoa Fysikalske hvor fysioterapeut Ron holder til. FOCC redaksjonen sendte Kim Kneskade og Frode Feiltrent for å se hva den syklende fysioterapeuten kunne finne ut og gjøre for skadene deres. Vi ble mektig imponert!
Belastningsskade, hoftesmerter, musearm, jumpers knee, isjas eller prolaps. Skadene kan være mange og smertefulle, men på Stoa Fysikalske vet man råd. Ron Rambo er den daglige lederen av klinikken som behandler alle typer skjellett og muskelskader med omhu og god fysiologisk kunnskap. I tillegg har han nå lege Bjørn Thomas Kjølsrud, eller bedre kjent som Dr Alban, med i teamet. Sammen skal de kombinere fysioterapi og legevitenskap for å kunne tilby kundene sine den mest optimale undersøkelsen, behandlingen og veiledningen.
”Dette ser e frem til, og det blir spennende å komme i gang”, kan Bjørn Thomas meddele. ”Et nytt tilbud som kommer oss begge til gode, er kombinasjonen av kompetansen vår og bruken av ultralyd i både undersøkelsen og behandlingen”, sier den ivrige legen. ”BT skal jobbe som idrettslege og behandle ulike skader som omfatter ledd og muskelplager. Han vil kunne diagnostisere problemene enkelt ved skanning av skaden med ultralyd. Han kan enten selv sette injeksjoner som behandlingsform, eller vi kan samarbeide om det ved å benytte oss av andre tekniker”, forklarer Ron videre.
Ultralyd og fysioterapi, nei dette forstår ikke FOCC noe av. Forklar nærmere er du snill Bjørn Thomas. ”Dette er helt likt som ultralyd for å se på barnet i mors mage. Et skanneapparat som bruker ultralyd er koblet til en datamaskin som behandler signalet og presenterer det på skjermen. Bildet kan avdekke forkalkninger, betennelser, veskedannelser, rupturer av sener (avrivninger), og er et konge verktøy i kombinasjon med vår kliniske kompetanse”, avslutter han med et smil.
Dette hørtes spennende ut og Kim Kneskade tar plass på benken for å få det demonstrert i praksis. Hva kan avdekkes for skaden hans? Ultralyden gav oss svaret…
Bjørn Thomas plasserer proben til ultralydapparatet over kneet. Kim venter i spenning og kan nesten ikke vente på å se kneet sitt på innsiden. Spenning var neste like stor som gutt-jente avsløringen hos jordmor.
Bildet fra ultralyden viste at kneet til Kim var fylt med væske som gav irritasjon av slimposen og trykket på senen under kneet. Dette er markert på bildet med en rød ring. Ron kunne videre forklare at det er et typisk utfall for en syklist som følge av overbelastning i løpet av vinteren og våren. ”Styrketrening er en viktig treningsform for å bygge en grunnmur til våren kommer med sine harde intervaller og de første rittene. Går man derimot i gang for hardt og for tungt med styrkeøvelser som f.eks øvelsen beinpress, vil musklene arbeide med uvant belastning og slå seg vrange. Kimmy er et godt eksempel på det”, fortsetter han. FOCC redaksjonen er spente på hva Kim hadde å si til dette. ”Joda, stemmer nok det. Etter en mandagsøkt med styrketråkk kjørte jeg noen knebøy på tirsdag som førte til disse smertene. Stilig å få det bekreftet med ultralyd da gitt”, svarte Kim og var nesten like henrykt som en blivende far etter å ha sett kneet på skjermen. Kim fikk beskjed av Ron om å sette seg for å få behandlet dette.
Rambo brukte trykkbølger for å behandle kneet til Kim. Trykkbølger og ultralyd, nei dette var spennende. Hvordan funker dette da Ron? ”Sjokkbølgemaskinen omdanner en kronisk skade (varighet mer enn 3-4 uker) til en akutt fase (nylig inntruffet), hvilket gjør at kroppen behandler skaden som en akutt skade. Dette gjør at heleprossesen går mye raskere ved å forandre vevet og øker blodgjennomstrømningen til skaden. Achillesplager, jumper knee, runners knee eller andre kneskader, fotsmerter, og kalkdannelser er noen av skadene hvor trykkbølge har sitt virke. Et annet alternativ for Kim sitt kne er triggerpunktbehandling hvor nåler settes inn i skadestedet. Ron forklarer at dette er også meget effektivt. Men alle skader har sin behandlingsmetode, og på Stoa Fysikalske kan de det mest.
For den nysgjerrige kan vi avsløre at ultralyden viste i etterkant av kun en behandling at væskesamlingen var betraktelig mindre. Det er gode greier!
Så var det over til den neste mann og Frode Feiltrent. Hva er det som plager denne karen mon tro?
Overbelastning er fellesbetegnelsen for begge FOCCerne som har vært litt for ivrige med treningen på et for svakt grunnlag. Kim opplevde en akutt smerte etter er for hard og brutal økt over kort tid, mens Frode har slitt med smerter i hamstringen over lengre tid.
Bjørn Thomas fant fram ultralyden igjen og begynte undersøkelsen av Frodes hamstring.
Ron Rambo har behandlet Frode tidligere og peker på lårmuskelen hvor Frodes skade er. ”Frekvens har en belastningsskade i hamstrings muskulatur, nærmere bestemt i m. semitendinosus. Denne har bygd seg opp over lang tid med ensidig belastning, og muligens for hard trening i forhold til grunnlaget for lårmuskelen. Dette har resultert i en overbelastningsskade som er vanlig for mange idrettsutøvere, og da særlig syklister, fotballspillere og andre som bruker hamstrings mye i sin aktivitet. Et annet ord for dette er feiltrent”. Bjørn Thomas sjekket dette nærmere med ultralyden.
Igjen fikk vi bekreftet skaden ved hjelp av ultralyd. Den røde ringen markerer en forkalkning i hamstringen til Frode. Denne har gjort muskelen stiv og ført til ubehag selv utenfor trening og belastning.
For Frekvens sin del har overbelastningen påført muskelen en skade som gjør at den setter i gang en betennelsesreaksjon. Det er dette som gjør at det bygger seg opp kalsium i vevet. Forkalkningen i muskulaturen gjør selve muskelen svakere, mindre elastisk, og smertefullt ved belastning men også i hvile etter hvert som man går ubehandlet eller ikke gir muskelen nok ro. Ettersom Frode ikke tok dette alvorlig fra første stund har det bygget seg opp flere biter med forkalkninger og etter hvert en kronisk skade.
Heldigvis vet Ron hva som må til og finner fram en nål for triggerpunktbehandling. ”Ultralyden viser at forkalkningen ligger ca 7,5 cm inn i låret. Triggerpunkt er tingen for dette.” Mens Bjørn Thomas skanner muskelen setter Ron en nål som treffer forkalkningen med kirurgisk presisjon hele 7,5 cm inn i muskelen. Frode skriker i vei og bekrefter at nåla traff blink. Ron roter rundt og Frode kjenner etter hvert at smerten gir etter og kan puste lettet ut. ”Da kjører vi i gang med litt sjokkbølge for å løsne skikkelig opp”, sier Ron og durer i gang trykkbølgemaskinen sin.
Som vi ser på Frekvens sitt ansikt, er det ganske ubehagelig å bli behandlet også med trykkluft. ”Men vondt skal jo vondt fordrive”, minner Frode oss på og skriker og skråler. Selve apparatet består av et luftdrevet stempel som overfører slag på vevet. Styrken på trykkluften kan justeres for å bre seg inn i vevet etter ønsket dybde. Fiffig!
”Er det håp for meg Ron?” spør Frode forventningsfull. ”Jada, det er håp for deg Frekvens” kunne Ron berolige den håpefulle pasienten.
Kim Kneskade og Frode Feiltrent takke for besøket og behandlingen. Samarbeidet mellom fysioterapeuten og legen fungerte utmerket. Dette var virkelig bra! Ron Rambo ønsker pasientene sine lykke til med treningen mot årets sesong og oppsummerer dagen med 3 viktige punkter:
1. Ta deg tid til oppvarming. Dette vil øke blodgjennomstrømningen til muskelen og gjør kroppen klar for en god økt.
2. Tenk progresjon i alle faser av treningen. Belastningen under styrketrening, tiden for intervaller og mengden i kilometer. Man bygger ikke hus uten en god grunnmur vettu!
3. Lytt til kroppen! Kroppen sier som regel i fra når noe er galt. Ta det på alvor og få en undersøkelse og start behandling tidlig.
Er det mer du lurer på kan du besøke Ron sin klinikk på verdensveven: http://www.stoafysikalskesenter.no/